能检测呼出气中CO就能检测红细胞寿命吗?
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CO呼气分析仪的操作方法要比红细胞寿命测定仪方便快捷,既不需要用气袋采气,采气和检测也不用分开操作。
但是它真的好用吗?
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操作
之所以CO呼气分析仪会比红细胞寿命测定仪要轻便小巧,那是因为它使用的是电化学传感器测量法,也就是所谓的燃料电池。红细胞寿命测定仪使用的是非色散红外光谱吸收测量法,是根据气体吸收红外光波段来反应的,所以他们之间差别是很大的。
采气检测一体式的测量方式,既没有排除气道这一段的废气。
也没有排除空气中被人体吸入的这一部分CO。
最终采得的就不完全是由红细胞破坏所产生的内源性CO,从而也就无法保证结果的真实性。红细胞寿命测定仪除了受试者自主吹气时有专门的腔道气袋之外,研制的呼气自动采集系统,也会自动学习受试者的呼吸频率,排除腔道气,只采集呼气末的肺泡气。
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测量
Part.1
想要准确检测内源性CO这种超低浓度气体,至少需要小于0.25ppm的标准误差。因为技术所限,电化学传感器的测量误差是根本不能满足需要的,市面上的CO呼气分析仪的测量误差为0.5ppm或更大。红细胞寿命测定呼气试验仪的标准误差≦0.1ppm,实际误差已达0.07ppm。这也就意味着CO呼气分析仪的CO浓度测量误差会比红细胞寿命测定呼气试验仪要大数倍甚至十倍以上。
Part.2
假设一位Hb为150g/L、红细胞寿命值120天的受试者,使用CO呼气分析仪检测的呼出气CO浓度去计算红细胞寿命,可能是94天也可能是172天,因测量误差造成的波动值最高可达78天,这就是为什么CO呼气分析仪无法用于红细胞寿命测定的原因。
Part.3
即便只用于测呼气CO,也不能有效区分新生儿溶血、高胆红素血症的高风险和低风险。
因为根据Blutanni发表的权威研究论文,新生儿高胆红素血症的高风险组的呼气末内源性CO的平均值为2.3ppm,低风险组的呼气末内源性CO的平均值为1.4ppm,因此,如果测量误差为0.5ppm的话,那误差导致的CO波动范围就达到1ppm,此波动宽度已超过高风险组和低风险组的CO平均值之差,故不能有效区分高风险与低风险。
也就是说无法对新生儿高胆红素血症的风险做出准确的诊断,如果勉强使用,漏诊误诊的概率就极大。
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结果
燃料电池的使用寿命短,因为造价低廉所以耐久性非常差,随着使用次数的增加稳定性也会变差,所以每年甚至更短时间就要更换一次燃料电池,即时从未使用或很少使用也需要更换,不同的燃料电池还会导致测量结果出现明显差异。而红细胞寿命测定呼气试验仪的使用年限是10年,不仅经久耐用,性能稳定,还能实现精确测量。
这类电化学传感器产品简单、容易研发生产,先亚拥有强大的研发团队,早在2004年,团队负责人马永健博士就已研制出同类使用电化学传感器的呼气氢测试仪。
先亚之所以不生产销售此类产品,是本着对病患负责,对产品负责,对社会负责的精神,做良心企业,只做高品质产品!
编辑:郎燕
审核:张嵘